Alt karın bölgesinde keskin, ağrılı hisler, idrara çıkma dürtüsü - sistit rahatsız edici semptomlar verir, kadınlarda hastalığın ilk belirtileri tam olarak böyledir. Bu, mesanenin iç duvarlarında meydana gelen inflamatuar bir süreçtir. Kadınlarda hastalığın gelişmesinin nedenleri ve koşulları erkeklerden çok daha sık örtüşmektedir.
Sistit nedir
Mesane, üretradan çıkmadan önce idrarı toplayan, üst kısmı olan pelvik boşlukta bulunan kaslı bir organdır. Erkek ve kadın vücudunda üriner sistemin terminal bölümü bu şekilde düzenlenmiştir. Mesane boşluğu, böbreklerden filtrelenen sıvının iletildiği iletken yollar olan iki üreter yoluyla yavaş yavaş dolar. Organ hacminin yarısından fazlasına dolduğunda kişi idrar yapma isteği hisseder. Bu koşulsuz bir reflekstir.
Üriner sistemin iç ortamı, tıpkı sağlıklı bir insanda atılan idrar gibi sterildir. Bu koşullar altında çoğalabilen enfeksiyöz ajanların yanı sıra kimyasal tahriş edici maddeler ve alerjenlerin yutulması, ilk semptomları tarif edilen zincirdeki bozuklukları hemen gösterecek olan sistitin gelişmesine yol açar.
Mesanedeki iltihabi, alerjik ve kimyasal tahriş çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Tahriş edici maddelerin içeri girme yolları da farklılık gösterir.
Kadınlar için sözde yükselen yol daha tipiktir, yani patojen dış üretradan yükselen boşluğa girer.
Aynı tür sistit, küçük bir çocukta, özellikle evde bakımı uygun olmayan bir bebekte veya doğum sonrası dönemde patoloji, organik bozukluklar bulunan bir bebekte de bulunabilir.
Kadınlarda ortaya çıkma nedenleri
Kadınlarda sistit belirtilerini başlatan nedenler ve durumlar arasındaki farkı net bir şekilde anlamak gerekir. Nedenleri bulaşıcı ajanlar ve bulaşıcı olmayan faktörlerdir. İlk grup şunları içerir:
- fırsatçı mikroorganizmalar;
- patojenik mikroorganizmalar;
- cinsel yolla bulaşan hastalıkların etken maddeleri.
Fırsatçı mikroplar, uygun koşullara maruz kaldıklarında öldürücü özellikler gösterdikleri için bu adı almıştır. Tipik olarak, bu tür hastalıkların etken maddeleri vajinanın veya bağırsak mikroflorasının normal biyosenozunun temsilcileridir. Sürekli olarak genital organların derisinde bulunurlar ve koruyucu bir bariyer görevi görürler. Kız hipotermik hale geldiğinde ve sadece patojenik değil aynı zamanda normal florayı da baskılayan antibiyotiklerle tedavi gördüğünde, mikrobiyosenozun temsilcilerinin sayısı hızla artıyor. Kritik bir kütleye ulaştıklarında, bariyer fonksiyonunu yerine getirmeyi bırakırlar, mukoza zarının pH değerini değiştirirler ve kendileri inflamasyonun gelişmesine neden olurlar.
Ayrıca mikroplar çoğalarak kendileri için alışılmadık alanlara, örneğin üretra, mesaneye yayılır. Patojenik patojenler, hastaların herhangi bir profildeki hastanede kaldıkları süre boyunca inflamatuar reaksiyonların kaynağı haline gelir, ancak çoğu zaman doğum hastanelerinde ve doğum ve jinekoloji bölümlerinde enfeksiyon kapılabilir. Hastane enfeksiyonlarına neden olan mikroorganizmaların dolaştığı yer burasıdır.
Bu patojenler, zayıflamış organizmalardan tekrar tekrar geçme sürecinde yeni özellikler kazanmaları bakımından sıradan olanlardan farklıdır, örneğin:
- havadaki damlacıklar tarafından yayılan salmonella;
- çok sayıda antibiyotiğe direnç;
- geniş spektrumlu antibakteriyel ilaçlara karşı bağışıklık;
- Bu tür için alışılmadık maddeleri besin substratı olarak kullanma yeteneği.
Gelişim sırasında yeni özellikler kazanan patojenik ve fırsatçı mikroorganizmaların neden olduğu sistitin klinik seyri ağrılı belirtilerle karakterizedir. Antibakteriyel ilaçların yelpazesi daraldığı için bu tür sistitle savaşmak daha zordur.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar, anatomik yapılarının özellikleri nedeniyle idrar organlarından ayrı olarak ortaya çıkamaz. Bunlar arasında en yaygın olanları bel soğukluğu, trikomonas üretriti ve sistittir. Kadınlarda erkeklere göre daha geniş ve daha kısa olan üretra yoluyla bakteriler mesane boşluğuna girerek orada çoğalmaya başlar.
Bulaşıcı olmayan kökenli nedenler kimyasal ve alerjik faktörlere ayrılır. Kimyasal tahriş edici maddeler böbrekler tarafından filtrelenen kan yoluyla girebilir. Bunlar tıbbi maddeler, endüstriyel nitelikteki zararlı maddeler, gıda bileşenleri olabilir.
Alerjik ajanlar, yaygın maddelere karşı aşırı duyarlılıkla reaksiyona giren bağışıklık sisteminin derin bir şekilde baskılandığının kanıtıdır.
Enflamasyonun gelişmesine katkıda bulunan ek koşullar arasında hipotermi, sentetik iç çamaşırı giymek, kişisel hijyen kurallarının ihmal edilmesi, akut ve kronik jinekolojik hastalıklar, doğum, tahriş edici yiyecekler yemek, hamilelik gibi faktörler yer alır.
Erken belirtiler
Kadınlarda sistitin ilk belirtileri zaten bir uzman tarafından tedavi edilmesini ve hastanın vücuduna yakın ilgi göstermesini gerektirir. Birincil sendromu tespit ederek mesanede inflamasyonun gelişmesinden şüphelenebilirsiniz:
- dış genital bölgede sürekli kaşıntı;
- üretradan akıntının ortaya çıkışı;
- idrara çıkma sonrası ağrılı, dırdırcı ağrı;
- üretra boyunca ağrı;
- tuvalete gitme isteğinin artması;
- renk değişiklikleri, idrarın berraklığı, gözle görülür tortuların ortaya çıkması.
Dikkat etmezseniz ve hastalığı tedavi etmezseniz ilk belirtiler giderek kötüleşir ve akut hastalık kronikleşir.
İlerleyen patoloji
Kronik sistitli bir hastanın tıbbi geçmişi, tedavinin göz ardı edilmesi veya ek kurallara uyulmaması durumunda oldukça hacimli hale gelebilir. Akut semptomlar hızla belirgin özelliklerini kaybeder ve azalır, artık önemli bir rahatsızlığa neden olmaz.
Ancak inflamasyonun ilerlediğinin bir takım belirtileri vardır:
- böbreklerde ikincil bir enfeksiyonun eklenmesi;
- enfeksiyonun alevlenmesi ataklarına ateş eşlik eder;
- genel durum kötüleşiyor;
- atılan idrar miktarı yetersizdir;
- idrarın güçlü bir kokusu vardır, bulanıktır ve irin veya kanla karışabilir.
Kronik sistit tek başına ortaya çıkmaz; böbreklerdeki inflamatuar süreçler ve jinekolojik patolojiler nedeniyle karmaşıktır.
Vücudun direnci giderek azalır, diğer organların enfeksiyonları sistitin alevlenmesine neden olur ve vücut ısısında artış, genel zehirlenme belirtileri, şiddetli halsizlik ve halsizlik ile geçer.
İdrar yapma isteği sıktır ancak salınan sıvı miktarı azdır. Bunun nedeni, değişen pH dengesi ve patolojik safsızlıklar nedeniyle mesane reseptörlerini çok fazla tahriş etmesidir.
İdrar atılımı ağrılıdır, spazmodik ağrı gece bile dinlenmeye izin vermez.
Suprapubik bölge gergindir, alt karın bölgesindeki karın kaslarının palpe edilmesi zordur.
İdrarın hoş olmayan, karakteristik olmayan keskin bir kokusu vardır. Bunu gözlemlerken dibe düşen tortuyu fark edebilirsiniz.
Akut ve kronik sistitin klasik belirtileri
Enfeksiyöz bir ajan, kimyasal tahriş edici veya alerjenle temastan sonra ilk kez akut bir süreç meydana gelir. Semptomlar açık ve belirgin bir şekilde ortaya çıkar: idrar yaparken keskin ağrı, mesanenin rahatsız edici bir şekilde boşaltılması, alt karın bölgesinde ağrı, üretra çıkışında kaşıntı ve yanma. Sıcaklıkta kısa süreli bir artış, mide bulantısı veya halsizlik, iştahsızlık olabilir ve tahriş edici yiyecek veya içeceklerin tüketilmesinden sonra semptomların kötüleşmesiyle bir ilişki olabilir.
Kronik patoloji, semptomların silinmesi, suprapubik bölgede sürekli rahatsızlığın varlığı ve dırdırcı ağrı ile karakterizedir. Remisyon aşamasında hasta kendini oldukça sağlıklı hisseder. Alevlenme, hipotermi, tahriş edici yiyecek veya içeceklerin tüketimi veya bir alerjenle tekrarlanan temastan sonra meydana gelir.
Kadınlarda sistit türleri
Mesane iltihabı çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır.
Başlıca sistit türleri aşağıdakileri içerir:
- sürecin doğası gereği: akut veya kronik;
- meydana gelmesi nedeniyle: bakteriyel, kimyasal veya alerjik;
- ilişkili faktörlere göre: doğum sonrası, ikincil, ameliyat sonrası.
Postoperatif sistit, kürtaj, sezaryen ile doğum ve idrarın bir kateter aracılığıyla dışarı atılması sonrasında ortaya çıkar. Enfeksiyon kaynağı haline gelebilecek olan bu tıbbi alettir.
Doğum sonrası sistitin özellikleri
Doğum sonrası dönem, doğum sonrası kadının özellikle evde yakın ilgi ve takibini gerektirir. Dikkatli hijyenik bakım kurallarına uymak ve sık idrara çıkma rejimi, doğumdan sonraki dönemde olası komplikasyonları ve idrar yolu enfeksiyonlarının eklenmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
Doğum sonrası sistit diğer sistitlerle aynı şekilde ortaya çıkar ancak tedavisi zordur çünkü tüm ilaçlar emziren bir kadın tarafından alınamaz. Ek olarak, bu dönem, dış cinsel organlarda, idrara çıkmayı ve normal tuvaleti kullanmayı zorlaştıran hasarın varlığı ile karakterize edilir.
Sistit tedavisi önemli zorluklara neden olmadığından hastalığın ciddi formları nadiren gelişir. Ancak çoğu zaman, eğer etken madde çoklu ilaca dirençli bir mikroorganizma ise, ilaçlarla düzeltilmesi zor olan kronik bir formla uğraşmak zorunda kalırız.
Teşhis
Hastanın ayrıntılı öyküsünün alınması, idrar tahlili ve muayenesinden sonra genellikle zorluk yaratmaz. Analiz sonuçları normdan sapmaları ortaya koyuyor: özgül ağırlığın azalması, pH seviyesinin değişmesi, kanın patolojik safsızlıklarının varlığı, lökositler, tortu, ürat ve oksalat kristalleri.
Gerekirse, hastalığın etiyolojisini açıklığa kavuşturmak için ultrason muayenesi ve röntgen kontrast görüntüsü verilir.
Tedavi
Akut veya kronik sistitin kapsamlı bir şekilde tedavi edilmesi zorunludur. Farklı tedavi yöntemlerinin aynı anda kullanılması hastanın hızlı iyileşmesine katkıda bulunur.
Ana terapötik ajanlar şunlardır:
- antimikrobiyal tabletler;
- antiinflamatuar ilaçlar;
- analjezikler ve antispazmodikler;
- fizyoterapi (remisyonda);
- diyet;
- geleneksel yöntemler.
Sistit tedavisine yönelik ilaçlar bir uzman tarafından reçete edilir. Anti-inflamatuar ilaçlar tercihen steroidal olmayan ilaçlar grubundan reçete edilir; antispazmodik ve analjezik aktiviteye sahiptirler.
Diyet, tahriş edici etkisi olan ekşi, salamura, baharatlı yiyeceklerin diyetten çıkarılmasını içerir. Bu durumda mesaneyi dezenfekte etmek için günde en az iki litre sıvı içmek gerekir.
Halk tarifleri
Alternatif tıp, ürolojik enfeksiyonların tedavisinde geniş deneyim kazanmıştır. Tarifler, yöntemlerin etkinliğini doğrulayan birçok olumlu yoruma sahiptir. Ancak yalnızca ilaç tedavisiyle birlikte kullanılabilirler.
Maydanoz kökü, papatya ve yaban mersini yapraklarının tentürünün kaynatılmasıyla iyi sonuçlar elde edilir. İsveç kirazı suyunun içilmesi mükemmel bir arındırıcı etkiye sahiptir. "Ayı kulaklarının" ve kızılcıkların iyileştirici özellikleri uzun zamandır bilinmektedir. Aşağıdaki bileşimi hazırlayabilir ve yemeklerden sonra günde üç kez alabilirsiniz:
- eşit oranlarda biberiye, selâmotu, kantaron ve kuşburnunun kuru otlarını alın;
- 30 dakika kaynar su dökün;
- su banyosunda 20 dakika kaynatın;
- 30 dakika bekletin;
- yukarıdaki gibi süzün ve içirin.
Tedavi sırasında alkol, güçlü içecekler veya sigara içmek kontrendikedir.
Önleme
Sistiti önlemeye yönelik önlemler basit ama etkilidir. Bakım kurallarına, cinsel kültüre dikkatli uymak, hijyen ürünlerini ve iç çamaşırlarını sık sık değiştirmek, hipotermiden kaçınmak, tahriş edici yiyecek ve içeceklerin tüketiminden kaçınmak gerekir.